Le syndrome fémoro-patellaire douloureux (PFPS) est un terme général utilisé pour décrire la douleur à l’avant du genou et autour de la rotule. Cette condition est courante chez ceux qui participent régulièrement à des sports, ce qui a conduit à l’utilisation du terme «genou du coureur» pour décrire le PFPS. Bien qu’il soit couramment ressenti par les athlètes, n’importe qui peut être affecté par le PFPS, et la condition peut rendre la vie et les activités quotidiennes plus difficiles. Un traitement approprié du syndrome de la douleur fémoro-patellaire peut aider à soulager la douleur et d’autres symptômes, tout en vous permettant de continuer à pratiquer les sports et les activités que vous aimez.
Qu’est-ce qui cause le genou du coureur ?
La douleur autour de l’avant du genou et de la rotule est souvent causée par une activité physique vigoureuse ou la participation à des sports. Des activités comme le jogging, les squats et les sauts exercent une pression répétée sur les genoux. La cause exacte du PFPS est souvent inconnue, mais d’autres facteurs contributifs peuvent inclure :
- Désalignement de la rotule, comme la rotule assise trop haut dans l’articulation du genou
- Faiblesse des muscles du genou ou de la cuisse
- Utilisation d’équipements sportifs ou de techniques d’entraînement inappropriés
- Changements soudains de chaussures ou de niveau d’activité
Facteurs de risque du genou du coureur
Certains facteurs peuvent entraîner le développement du genou du coureur ou le rendre plus susceptible de le développer. Une modification soudaine des niveaux ou des techniques d’entraînement ou d’activité physique peut entraîner des douleurs et ne pas permettre au corps de se reposer pendant une période de temps adéquate après une blessure. Une blessure antérieure au genou ou à la zone qui l’entoure peut également augmenter le risque de genou du coureur, car la biomécanique du genou peut avoir été altérée par la blessure. D’autres facteurs de risque potentiels de PFPS comprennent le poids corporel excessif (puisque plus de stress est placé sur les genoux), le sexe (les femmes courent un risque accru) et certaines carrières (y compris celles qui nécessitent des squats fréquents).
Symptômes du syndrome de la douleur fémoro-patellaire
Le principal symptôme du PFPS est une douleur sourde et douloureuse à l’avant du genou, qui est normalement liée à l’activité et commence progressivement. La douleur peut se produire dans un ou les deux genoux. D’autres symptômes du syndrome de douleur fémoro-patellaire peuvent inclure :
- Douleur aiguë lors de l’utilisation du genou
- Crépitement du genou (bruits de grincement ou de craquement dans le genou)
- Douleur, frottement ou claquement lors du déplacement vers le haut ou vers le bas
- Gonflement à l’avant du genou
- Raideur du genou au repos
Comment diagnostique-t-on le genou du coureur ?
Le PFPS peut normalement être diagnostiqué avec précision par un examen physique. Votre médecin discutera de vos symptômes avec vous et vous demandera quand ils ont commencé, ce qui les aggrave et si vous avez déjà subi une blessure au genou ou à la jambe. Ils examineront également votre genou ou vous demanderont d’effectuer certaines activités (telles que s’accroupir ou sauter) pour tester la force, l’alignement et la stabilité de votre genou. Dans certains cas, études d’imagerie tels que les rayons X ou l’IRM peuvent être utilisés pour exclure des dommages aux os du genou ou pour évaluer le genou si les symptômes ne s’améliorent pas avec le temps.
Traitement du SPPF
La plupart des cas de PFPS peuvent être traités avec succès de manière non chirurgicale avec des modifications du mode de vie visant à soulager la douleur et à restaurer la force et l’amplitude des mouvements. Un traitement tel que la physiothérapie est courant pour le genou du coureur. Le traitement recommandé par votre médecin dépendra de divers facteurs, notamment votre âge, vos antécédents médicaux, votre niveau de douleur, vos préférences, etc.
Traitement non chirurgical du genou du coureur
Le traitement conservateur à domicile du genou du coureur comprend la méthode RICE couramment utilisée – repos, glace, compression et élévation. Votre médecin vous recommandera probablement de faire une pause après une activité physique vigoureuse et de faire de l’exercice jusqu’à ce que votre douleur disparaisse. Ils peuvent également recommander l’utilisation de médicaments anti-inflammatoires ou d’orthèses pour aider à aligner et à stabiliser vos articulations.
Une autre option non chirurgicale pour traiter le genou du coureur est la thérapie physique. Certains exercices peuvent vous aider à retrouver la force, l’endurance et l’amplitude de vos genoux, votre médecin vous guidant vers les étirements les plus bénéfiques pour vous. Le renforcement et l’étirement des quadriceps aident à stabiliser la rotule et à soulager les symptômes du PFPS. Assurez-vous de parler à votre médecin de la thérapie physique pour votre état avant d’essayer des étirements par vous-même.
Traitement chirurgical du genou du coureur
Un traitement chirurgical est très rarement nécessaire pour le genou du coureur, car la plupart des cas s’améliorent avec des méthodes non chirurgicales. La chirurgie peut être recommandée lorsque l’état est grave et ne s’améliore pas avec les méthodes de traitement conservatrices. Il existe quelques options chirurgicales pour le PFPS, y compris l’arthroscopie, où une petite caméra est insérée dans l’articulation du genou. Lors de l’arthroscopie, des techniques de débridement ou de libération latérale peuvent être réalisées. Si un réalignement de la rotule est nécessaire, votre chirurgien peut opter pour un transfert de tubérosité tibiale. Si votre médecin chez Raleigh Orthopaedic recommande une intervention chirurgicale pour votre cas de genou du coureur, nous nous assurerons que vos questions reçoivent des réponses et que vos préoccupations sont traitées à chaque étape du processus.
Le temps de récupération
La récupération du genou du coureur, lorsque des méthodes de traitement conservatrices sont suivies, prend généralement environ quatre à six semaines. Un traitement approprié et du repos sont essentiels à votre rétablissement, et votre médecin vous fournira des instructions sur les étapes à suivre. Cependant, étant donné que les causes du PFPS peuvent varier en fonction de chaque individu et de l’étendue de sa douleur au genou, la récupération peut prendre une période de temps plus courte ou plus longue. Le temps de récupération après la chirurgie dépend également du patient et du type de chirurgie qu’il a subi. La récupération complète de l’arthroscopie peut prendre d’une semaine à plusieurs mois selon les spécificités de la procédure. Quel que soit le type de traitement recommandé par votre médecin, il vous indiquera quand vous pourrez reprendre vos activités habituelles.
Comment puis-je prévenir le genou du coureur ?
Une étape clé pour prévenir le genou du coureur est d’éviter de trop solliciter vos genoux. Cela peut être accompli en incorporant des étirements à votre routine d’exercice ou de course, en augmentant progressivement votre niveau d’activité physique et en investissant dans l’équipement approprié pour l’exercice, comme des chaussures de course de bonne qualité. La perte de poids peut également être recommandée si l’excès de poids exerce une pression supplémentaire sur vos genoux. Rappelez-vous toujours de vous échauffer avant de faire de l’exercice et d’éviter certains exercices qui ont pu causer des douleurs au genou dans le passé.
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