Article présenté sur Spine-santé
La plupart des épisodes de lombalgie sont causés par des dommages aux tissus mous soutenant la partie inférieure de la colonne vertébrale, notamment les muscles, les tendons et les ligaments.
La colonne vertébrale inférieure, également appelée colonne lombaire, dépend de ces tissus mous pour aider à maintenir le corps droit et à supporter le poids du haut du corps. S’ils sont soumis à trop de stress, les muscles du bas du dos ou les tissus mous peuvent être blessés et douloureux.
Bien qu’un muscle tiré en arrière ou une tension puisse sembler être une blessure mineure, la douleur et les spasmes musculaires qui en résultent peuvent être étonnamment graves.
Types de fatigue du bas du dos
Il existe deux types courants de lésions des tissus mous dans le bas du dos :
- Fatigue musculaire se produit lorsque les fibres d’un muscle commencent à se déchirer à cause d’un étirement excessif ou d’une surutilisation (communément appelé un muscle tiré).
- Entorse lombaire se produit lorsque les ligaments sont trop tendus ou déchirés. Les ligaments sont des tissus durs et fibreux qui relient les os entre eux.
Un diagnostic spécifique d’entorse ligamentaire ou de foulure musculaire n’est généralement pas nécessaire, car les deux ont des symptômes presque identiques et reçoivent le même traitement. Cet article se réfère principalement aux foulures des muscles du bas du dos, mais s’applique également aux entorses ou autres blessures des tissus mous.
Inflammation et spasmes musculaires
Lorsque les tissus mous du bas du dos sont étirés ou déchirés, la zone environnante devient généralement enflammée.
L’inflammation, ou gonflement local, fait partie de la réponse naturelle du corps à une blessure, dans laquelle le sang est précipité vers un tissu blessé afin de le restaurer. Les muscles enflammés peuvent avoir des spasmes, être sensibles au toucher ou avoir des crampes et se contracter étroitement, provoquant une douleur intense.
Le cours de la fatigue musculaire du bas du dos
Les muscles de la hanche, du bassin, des fesses et des ischio-jambiers aident les muscles du bas du dos à soutenir la colonne lombaire. Lorsque ces muscles sont blessés, une douleur ou une oppression peut être ressentie dans le bas du dos et dans les hanches ou les fesses.
Les symptômes sont généralement limités dans la durée et suivent un schéma :
- La douleur est plus intense pendant les premières heures et les premiers jours. Il est normal de ressentir une douleur accrue avec certains mouvements ou positions, comme se pencher en avant, en arrière ou se tenir debout.
- Une douleur et une raideur modérées continues sont généralement ressenties pendant 1 à 2 semaines pendant que les muscles guérissent. La douleur lors de la tenue de certains mouvements (comme tout ce qui heurte la colonne vertébrale) ou positions (comme rester debout pendant une longue période), la raideur et la sensibilité locale sont typiques.
Comparé à de nombreux autres types de blessures au dos, une élongation musculaire est généralement simple à diagnostiquer et facile à traiter, et les symptômes disparaissent généralement en 4 à 6 semaines. Certaines blessures musculaires graves, comme une déchirure musculaire complète, peuvent prendre des mois à guérir.
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